2023年6月30日的一篇新论文露出，寰球上第一次有女性行状通顺员被会诊为慢性创伤性脑病。

这个病例来自一位悲催的女通顺员。但她留住的这份隆重遗产，将匡助更多女性得到确诊和匡助。

通顺员名叫希瑟·安德森（Heather Anderson），曾在澳大利亚女性橄榄球定约比赛中夺得冠军。希瑟在2022年11月升天，年仅28岁，疑似自戕，家东说念主将她的大脑捐送礼了澳大利亚体育脑组织资源库，但愿了解死一火原因。

希瑟在比赛中戴着我方记号性的粉色驻扎帽 | 阿德莱德乌鸦队

撞头越多越危急

这种“死板”难会诊还没法治

慢性创伤性脑病（CTE，chronic traumatic encephalopathy）独一的已知原因，是反复屡次的脑部毁伤。约莫100年前，医师发现存些拳击通顺员打了多年比赛后，变得手脚不蛊卦、难以想考、挂牵力着落、抑郁和冲动，于是把这种疾病称为“拳击手死板”。

之后，磋商者发现除了拳击，其他可能让脑部反复受到创伤的通顺也会导致CTE，比如橄榄球和足球，行状糊口越长越容易患病，一般在伤后数年至十余年发病。这类患者独到的改动存在于脑组织的病理搜检中——血管周围出现过度磷酸化tau卵白堆积，这些特别的卵白质干豫了大脑的正常功能。

像橄榄球这种可能让脑部反复受到创伤的通顺也有可能导致慢性创伤性脑病｜图虫创意

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脑组织搜检效用于今仍然是会诊的必要要求，因此患者升天后武艺得到确诊。再加上CTE一般在头部受伤屡次后才出现，东说念主们可能不会把挂牵力和行为问题跟多年前的创伤磋磨起来，因此这种疾病的会诊特别不毛，患病率仍然不解确。

即使得到会诊，当今还莫得调治CTE的才略，只可依靠减少头部创伤进行珍贵。但由于病例数目少，对疾病了解不及，通顺员极端家东说念主、体育定约对这种疾病的珍贵也不及。2011年，数百位前好意思国橄榄球通顺员对定约发告状讼，称因定约搞定失当，他们在通顺中受到了脑毁伤，最终获取了约7.65 亿好意思元的妥协公约。

连年的新磋商效用，促使英国在2022~2023赛季试行新措施，退却12岁以下足球通顺员使用头球，以保护青少年的大脑。其他体育定约也愈加照看通顺员的头部保护，措施部分通顺必须率领头盔、看重在锻练中开垦安全的击球方式、荧惑通顺员求教脑轰动症状、督促队医搜检通顺员情况并在必要时使其下场休息。

部分通顺必须率领头盔｜图虫创意

关于平方东说念主来说，在自行车、滑板、橄榄球通顺中率领头盔，在纯真车内系好安全带，脑轰动后充分休息，是珍贵CTE的最好才略。

28岁生命截止

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死一火是否与头部创伤关连？

希瑟生前在通顺中受到的保护可能并不充分。她从5岁开动进入橄榄球赛，2017年被选入澳大利亚橄榄球定约，欧博真人平台在阿德莱德乌鸦队（Adelaide Crows）打了一个赛季，之后因为肩伤截止了行状糊口。在18年的通顺中，她被确诊过1次脑轰动，还发生过4次莫得被隆重会诊的脑轰动。

退役5年后，希瑟升天，字据周围环境判断，原因或者是自戕，但此前莫得彰着的行为和情怀特别。之前曾有多名前橄榄球通顺员以自戕截止生命，有磋商露出，CTE患者自戕的风险可能高于平方东说念主。家东说念主捐献她的脑组织，但愿知说念一世中反复际遇头部创伤是否与她的死一火关连。

搜检中，磋商东说念主员在希瑟的大脑里发现了三个过度磷酸化tau卵白病灶，每个直径2~3毫米。澳大利亚体育脑组织资源库的搞定者迈克尔·巴克兰 (Michael Buckland）在声明中说，“希瑟脑组织中有多处CTE病变，大脑皮层的确到处王人有特别，与我之前看到的数十例男性病例没什么分别” 。集会之前的阅历，希瑟被确诊为CTE，家东说念主合计这个效用意旨紧要。

希瑟的脑组织病理搜检效用，方框中为CTE典型病变 | 参考文件[2]

了解女性

武艺在畴昔提供更多保护

希瑟是第一个被会诊CTE的女性行状通顺员，但不会是终末一个。澳大利亚脑组织资源库团队合计这是一个“前列案例”，感谢希瑟的家属捐赠她的大脑，并但愿更多家庭奴隶他们的脚步，让女性通顺员们得到确诊，鼓舞空白已久的磋商，匡助畴昔的通顺员。

之前会诊的CTE病例以男性为主，因为参与头部易受创的斗争性通顺的主若是男性。但是，在昔时几十年里，参与这类通顺的女性越来越多，荒芜是15~34岁的年青女性。同期，多项磋商露出，女性际遇脑毁伤的风险彰着高于男性，况且会出现更多严重症状，原因可能包括颈部力量、大脑的代谢转态、激素水平、培训轨制、通顺员警告水平及伤病搞定方面的互异。

进入这类通顺的女性越来越多，女性际遇脑毁伤的风险也更高｜图虫创意

但令东说念主担忧的是，女性通顺员风险加多的同期，照看女性脑毁伤的磋商严重不及。这亦然体育和通顺科学磋商中多半存在的问题，因为女性的体格比男性愈加复杂，更难以进行法式化的测试，是以常被摒除在磋商以外。

但是这第一例CTE会诊阐明，疾病不分性别，女性需要体育科学和医学磋商的更多照看。

参考文件

[1]https://theconversation.com/australian-researchers-confirm-worlds-first-case-of-dementia-linked-to-repetitive-brain-trauma-in-a-female-athlete-208929

[2]https://link.springer.com/article/10.1007/s00401-023-02610-z

[3]Daneshvar, D.H., Nair, E.S., Baucom, Z.H. et al. Leveraging football accelerometer data to quantify associations between repetitive head impacts and chronic traumatic encephalopathy in males. Nat Commun 14, 3470 (2023).

[4]https://www.nature.com/articles/s41467-023-39183-0#citeas

[5]https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fneur.2019.00713/full

[6]https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/chronic-traumatic-encephalopathy/symptoms-causes/syc-20370921

[7]https://www.bbc.com/sport/football/62208661

[8]https://medicalxpress.com/news/2021-05-concussions-affect-men-women-differently.html

[9]https://abcnews.go.com/Sports/wireStory/australian-rules-footballer-diagnosed-cte-landmark-finding-female-100691546

作家：透明

裁剪：游识猷、黑jio妹妹

封面图着手：图虫创意